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一件事没做好,两家三级医院被降级、摘牌!

2019-06-10 20:57:57 来源:看医界 微信号:vistamed 1

一件事没做好,两家三级医院被降级、摘牌!院感防控,警钟长鸣!

作者|常乾坤

来源|医脉通(ID:medlive)

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今年4月到5月,有69名血液透析患者在东台人民医院透析期间被发现感染丙肝。近日,江苏省卫健委向盐城市卫健委下发的文件,通报了上述对东台市人民医院的处理结果,决定取消东台市人民医院的“三级乙等”等级,列入二级综合医院管理,整改期一年。


据了解,该院2016年2月被原江苏省卫计委确认为三级乙等综合医院,到今年不过3年,相比于4年的艰难创等创级,如今降级降等令人惋惜。


无独有偶,就在近期,国家卫健委召开的全国医疗机构感染预防与控制电视电话会议上,通报了南方医科大学顺德医院“院感事件”的经过和处置情况:广东省卫生健康委撤销顺德医院三级甲等医院资格,收回证书和标识,责令其针对存在的问题限期整改。


这一事件的起因,同样是因为医院感染控制不力,半个月的时间内27例患儿出现不同程度发热症状,5例新生儿相继死亡。


医院感染工作不力,降级降等存在依据


根据《医院评审暂行办法》第四十九条第一点规定:医院在医德医风、医疗质量和医疗安全等方面存在重大缺陷的,卫生行政部门应当撤销原评审结论,取消评审等次,并收回证书和标识。


不管是东台市人民医院发生的感染丙肝事件,还是顺德医院的新生儿感染事件,都符合在医疗安全方面存在重大缺陷这一点。


医院感染工作不力,降级降等将成常态


十天之内,两起医院感染事件,两家医院被降级降等,不可谓可触目惊心,令人震动。


相比之前医院感染事件发生后的单纯对责任人的追责问责,如今对医院等级方面的牵连处罚更加明显,这或许意味着,未来无论哪家医院再发生严重感染事件,均很大程度上存在着被降级降等的可能。


医院感染工作不力,降级降等或是无奈


众所周知,医院等级不但是一种优势资源,较高等级的医院能获得相关部门更多的资金、政策等支持,而且也是一个响当当的招牌,吸引更多的人才,是各家医院比较及排名的基础。所以,这就造成了如今各家医院审评创等的热潮,对获得更高等级的“牌子”垂涎欲滴。而因医院感染不力对涉事医院进行降级降等的处罚,与其说抓中了其要害,不如说是相关行政主管部门的无奈。


一是因为医院感染于“无形”中存在,很多时候肉眼看不到,即时发生了小范围或者局部的个体感染,也很难觉察到,更难以与医院感染联系起来,但殊不知医院感染管理的每一个漏洞都是“感染源”,有一个环节的预防控制措施不到位,整个感染管理体系都将陷入失控危险状态,院内疾病传播就有了可乘之机。


二是因为无论是医院管理者还是医护人员,医院感染意识都相对淡薄,工作流程与相关制度制定不合理,执行不到位。虽然很多医院管理者口口声声高喊着“医院感染无小事”,但真正切实重视的却少之又少。医院感染相关会议走过场,合理的奖惩制度缺乏,规范性的督查没有,院感工作浮于表面,有效的举措难以深入临床,医护人员不少又对院感工作反感,甚至是抵触,在这样的境况下,院感工作很容易出现纰漏。


三是因为医院感染部门设置和人员配置不达标,在不少医院,尤其二级医院,院感工作的管理很多都没有设置专门的部门,有些直接设在了护理部,人员也只是兼职。在条件相对较好的三级医院,部门虽然单列出来了,但人员配置依然不够专业,更多的是医疗或护理出身,有些甚至非医学专业,专业的院感管理者相对匮乏,缺少管理的意识与理念,方法与举措不接地气,致使院感工作徒有空名。


未来如果院感管理工作出现重大漏洞,医院降级降等的现象必将成为常态。这不仅仅是一种处罚方式,更将是让医院切实重视院感工作的倒逼手段,促进医院感染管理工作走向制度化、规范化和系统化!(原标题:这件事做不好,医院降级降等恐将成常态!)


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